近5000万人无医保
美国事天下头号经济强国，但医疗保险却不如近邻加拿大及远邻欧州一些国度保得全面完整，除了少数家庭支出低于贫苦线且银行连少量存款也没有的贫民，看病、查抄和拿药等开消多由当局承担外，其别人看病吃药都得自已承担一部分。插手医疗保险的保险费，有事情的，“公家“(公司或当局)出大头，小我拿小头;插手了医疗保险后，看病治病的开消，一样是保险公司卖力大部分(如80%)，小我承担小部分(如20%)。如许，题目就出来了，有的人出不起这部分保险费和医疗费，因而就不插手医疗保险了。据报导，美国约有5000万人没有插手医疗保险，900万儿童缺医少药。
美国当局由此熟谙到，只向低支出者供应粮食券让他们能够免受饥饿之苦还不敷，还要使他们具有更多的营养饮食质料。为此，农业部已经增加各州针对贫民的营养计量经费，由1992年的60万元增加到目前的一亿元。农业部还印制了一本简朴易学的食谱，供应一周约花100美圆即营养充分的食品建议，并附有两周食谱打算、食品购单以及如何降落食品开消的建议。
而那些享用当局医疗照顾打算的人，因为医疗照顾打算不供应处方药物福利，也给病人带来不小的经济承担，特别是65岁以上的老年人，恰是多病的春秋，采办的处方药物越来越多(据主张全民健保的“美国度庭“构造调查，1992年，每人每年均匀利用约莫20份处方，2000年增加到29份，估计到2010年将达到39份)，而药费也越来越贵(1992年，老年人每份处方的均匀破钞为28.5元，2000年剧涨到42.3元，估计到2010年更将达到72.94元)，仅1992年后的八年间就上涨了一倍，由每人均匀付出559元增加到1205元，估计十年后能够再进步一倍。
遵循凡是的解释，流浪者，无家无业无钱的贫民之谓也，但美国的这批流浪者中，合适这“三无“前提的并未几，他们中，起码六分之一的人有家(家眷)，百分之八十的人有业，具有汽车的万元户、十万元户也很多。真正合适“三无“的贫民最多只要百分之二十，他们依托支付当局的粮食券和社会福利金糊口。这些流浪者流浪的独一启事是无房︰大多数是买不起也租不起屋子，有的人是用流浪的体例表示对年年上涨房租的抗议，也有的把钱省下投资或用于别处。
密西西比州立大学的社会学专家林恩.考思曼阐发了没有医保的人群主如果︰有事情的贫民;小公司不肯意承担职工医疗保险;员工买不起医疗保险。归根结底，最根基的启事是他们没有钱。她说，医疗保健在美国事一种商品，如果你买不起，就不能买。
这些名符实在的无屋阶层，有的露宿街头，有的歇人檐下，有的被当局的收留所收留，有的在地铁或涵洞居住，而一些烧毁的旧屋常常成了流浪者的“安乐窝“。内布拉斯加州奥玛哈市一名名叫基思.奎克的流浪汉，其“居处“竟是一个大渣滓箱!一天凌晨，他睡得正熟时，被一辆渣滓车收渣滓时倒入车内，渣滓车司机那里晓得这一异状，直到又收了几处渣滓，颠末起码两三次卷压以后，才听到奎克的呼救声，颠末消防职员差未几一个小时的发掘，才把他从车底部层层挤压的渣滓中救了出来。经送医查抄，奎克身上已多处骨折。流浪者景况的惨痛可见一斑。
这位中国老乡返国求医的环境具有必然代表性，启事就是美国医疗费太贵，如︰在美国，心脏搭桥手术用度约莫20万到30万美圆之间，在印度，一样的手术用度仅为美国的非常之一;一些在美国需求上千美圆的牙科手术，上万美圆的整容手术，在印度、泰国、以及中东拉美的一些国度，也都只需求非常之一到五分之一的代价。因此印度、中国、泰国、韩国、新加坡、马来西亚等国连续推出的医疗、旅游一条龙办事，正在吸引越来越多的本国旅游者。