病热脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病在中脉实坚，病在外脉不实坚者，皆难治。
帝曰：四时之序，逆从之变异也，然脾脉独何主？岐伯曰：脾脉者土也，孤脏以灌四傍者也。帝曰：但是脾善恶，可得见之乎？岐伯曰：善者不成得见，恶者可见。帝曰：恶者何如可见？岐伯曰：其来如水之流者，此谓过分，病在外；如鸟之喙者，此谓不及，病在中。帝曰：夫子言脾为孤脏，中心土以灌四傍，其过分与不及，其病皆何如？岐伯曰：过分则令人四支不举；其不及则令人九窍不通，名曰重强。帝瞿但是起，再拜顿首曰：善。吾得脉之大抵。天下至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一。神转不回，回则不转，乃失其机。至数之要，逼近以微，著之玉版，藏之脏府，每旦读之，名曰玉机。
帝曰：善。
秋脉如浮，何如而浮？岐伯曰：秋脉者肺也，西方金也，万物之以是收成也，故其气来，轻虚以浮，来急去散，故曰浮，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来毛而中心坚，两傍虚，此谓过分，病在外；其气来毛而微，此谓不及，病在中。帝曰：秋脉过分与不及，其病皆何如？岐伯曰：过分则令人逆气而痛背，愠愠然；其不及，则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。帝曰：善。冬脉如营，何如而营？岐伯曰：冬脉者肾也，北方水也，万物之以是合藏也，故其气来沉以搏，故曰营，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来如弹石者，此谓过分，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。帝曰：冬脉过分与不及，其病皆何如？岐伯曰：过分则令人解亻亦，脊脉痛，而少气不欲言；其不及则令民气悬如病饥，月少中清，脊中痛，少腹满，小便变。帝曰：善。
大骨干枯，大肉陷下，胸中气满，喘气不便，其气动形，期六月死，真脏脉见，乃予之期日。大骨干枯，大肉陷下，胸中气满，喘气不便，内痛引肩项，期一月死，真脏见，乃予之期日。大骨干枯，大肉陷下，胸中气满，喘气不便，内痛引肩项，身热脱肉破月，真脏见，十月以内死。大骨干枯，大肉陷下，肩髓内消，行动益衰，真脏来见，期一岁死，见其真脏，乃予之期日。大骨干枯，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破月脱肉，目匡陷，真脏见，目不见人，立死，其见人者，至其所不堪之时则死。
然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因此喜大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化。传，乘之名也。
黄帝曰：见真脏曰死，何也？岐伯曰：五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏之本也。脏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也。故五脏各以当时，自为而至于手太阴也。故邪气胜者，精气衰也；故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真脏之气独见，独见者，病胜脏也，故曰死。
黄帝曰：余闻真假以决死生，愿闻其情。岐伯曰：五实死，五虚死。帝曰：愿闻五实五虚。岐伯曰：脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。帝曰： 当时有生者，何也？岐伯曰：浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得后利，则实者活，此其候也。
黄帝问曰：春脉如弦，何如而弦？岐伯对曰：春脉者肝也，东方木也，万物之以是始生也，故其气来，软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来实而强，此谓过分，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。帝曰：春脉过分与不及，其病皆何如？岐伯曰：过分则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾；其不及，则令人胸痛引背，下则两胁胀满。帝曰：善。夏脉如钩，何如而钩？岐伯曰：夏脉者心也，南边火也，万物之以是盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来盛，去亦盛，此谓过分，病在外；其气来不盛，去反盛，此谓不及，病在中。帝曰：夏脉过分与不及，其病皆何如？岐伯曰：过分则令人身热而肤痛，为浸淫；其不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。帝曰：善。